Сотрясение и ушиб спинного мозга

Мы оказываем помощь пациентам с нейрохирургической патологией головного и спинного мозга, осложненными повреждениями и заболеваниями черепа и позвоночника, периферической нервной системы с 1959 года.

🕮 Чтение займет 3 минуты

Сотрясение и ушиб спинного мозга: лечение в Херсоне

Позвоночно-спинномозговая травма Позвоночно-спинномозговая травма (ПСМТ) – это механическое повреждение позвоночника и содержимого позвоноч ...
✎ Записаться на прием
Сотрясение и ушиб спинного мозга 5 Херсон

Позвоночно-спинномозговая травма

Позвоночно-спинномозговая травма (ПСМТ) – это механическое повреждение позвоночника и содержимого позвоночного канала:

  • спинного мозга,
  • его оболочек,
  • сосудов,
  • спинномозговых нервов.

Травма позвоночника с повреждением спинного мозга относится к тяжёлым повреждениям организма, так как даёт большую смертность, а также приводит к тяжёлой инвалидизации пострадавших.

Ежегодно в Украине получают позвоночно-спинномозковую травму более 3000 человек. Подавляющее их большинство – это лица молодого, трудоспособного возраста.

Лечение больных с позвоночно-спинномозговой травмой достаточно сложное и длительное.

Всё вышеперечисленное подчёркивает не только медицинскую, но и социальную значимость позвоночно-спинномозговой травмы и её последствий.

Качественная диагностика и лечение сотрясений и ушибов спинного мозга в нейрохирургическом отделении областной больницы Херсона!

Сотрясение спинного мозга

Сотрясение спинного мозга – это наиболее лёгкая форма повреждения мозга, при которой имеются обратимые функциональные нарушения и после консервативного лечения они полностью проходят в сроки от нескольких минут до нескольких дней.

Расстройства, признаки и симптомы

  • снижение силы в мышцах конечностей,
  • нарушения чувствительности в зонах,
  • соответствующих пострадавшим сегментам спинного мозга,
  • нарушения мочеиспускания и дефекации.

Никаких органических повреждений после сотрясения спинного мозга не возникает, что подтверждается современными инструментальными (КТ, МРТ) и лабораторными исследованиями.

Клиника

Сотрясение спинного мозга рассматривается, как травматическое временное, частичное или полное нарушение функции проводимости. На фоне проводимого консервативного лечения наступает полное восстановление функций спинного мозга и больной выздоравливает.

Лечение

Пациентам с сотрясением спинного мозга рекомендуется придерживаться постельного режима в течение на 2-3 суток, с постепенным расширением двигательной активности. После выписки больные наблюдаются у невропатолога по месту жительства.

Лекарственная терапия при сотрясении головного мозга является симптоматической. Как правило, назначаются обезболивающие препараты, сосудистая и метаболическая терапия, что способствует скорейшему восстановлению нарушенных проводниковых функций спинного мозга. Кроме того, в состав комплексного лечения входят физиотерапевтические процедуры.

Ушиб спинного мозга

Ушиб спинного мозга – это более тяжёлое повреждение, при котором наряду с функциональными нарушениями наблюдаются выраженные органические изменения в веществе спинного мозга:

  • кровоизлияния,
  • отёк,
  • очаги размозжения,
  • либо даже полный разрыв спинного мозга,

что подтверждается современными инструментальными (КТ, МРТ) и лабораторными исследованиями.

Повреждения

  • первичными, возникающими в момент травмы,
  • так и вторичными, вследствие нарушения кровообращения в посттравматическом периоде.

Осложнения

Первичное повреждение мозга может также осложниться его сдавлением:

  • гематомой,
  • отломками позвонков,
  • инородными телами и т. д.

и присоединением инфекции, особенно когда травма позвоночника и спинного мозга носит открытый характер.

Клиническая картина

В остром периоде ушиб спинного мозга зачастую проявляется симптомами полного или частичного нарушения проводимости. Истинная клиническая картина, позволяющая оценить степень повреждения спинного мозга, формируется не сразу, а в течение нескольких недель после травмы.

Двигательные расстройства в верхних или нижних конечностях зависят от размеров и степени повреждения проводящих путей спинного мозга и времени, прошедшего с момента травмы, и могут варьировать от незначительной слабости в конечностях до полного паралича.

Расстройства чувствительности ниже уровня поражения могут достигать полной анестезии. Нарушения мочеиспускания и дефекации могут проявляться задержкой или недержанием стула и мочи.

При полном перерыве спинного мозга возможно быстрое развитие:

  • пролежней,
  • пневмонии,
  • инфекции мочевыводящих путей на фоне постельного режима.

Лечение

В том случае, если отсутствуют показания к оперативному вмешательству, ушиб спинного мозга подлежит консервативному лечению, которое включает в себя несколько аспектов.

Медикаментозное лечение включает в себя назначение:

  • противоотёчных,
  • метаболотропных, с
  • осудистых препаратов для улучшения обмена веществ и проводимости в нервной ткани,
  • важным является также назначение антибактериальной терапии
  • и адекватное обезболивание пациентов.

В комплексной терапии пациента со спинальной травмой одним из важнейших моментов является ранняя вертикализация пациента, т. е. поднятие его на ноги и обучение его самостоятельному передвижению. Это уменьшает вероятность развития осложнений так называемого «лежачего режима», таких, как:

  • застойная пневмония,
  • пролежни,
  • тромбоэмболические осложнения и т. д.,
  • а также способствует нормализации актов мочеиспускания и дефекации.

Уже на самых ранних этапах лечения необходимо использовать простейшие, но очень важные элементы лечебной физкультуры, такие как:

  • дыхательная гимнастика,
  • придание частям тела наиболее физиологического положения для профилактики тугоподвижности и обездвиженности в суставах (развития контрактур).

Особо следует отметить регулярные поворачивания пациента в постели не реже чем каждые 2 часа, для профилактики такого грозного трофического осложнения как пролежни.

По мере активизации пациента комплекс индивидуально подобранных упражнений лечебной физкультуры расширяется под руководством инструктора ЛФК, с максимально активным участием самого пациента с последующим самостоятельным выполнением всех упражнений комплекса как в стационаре, так и после выписки пациента.

Наряду с ЛФК проводятся наиболее рациональные виды массажа, от стандартного общеукрепляющего до сегментарно-рефлекторного и акупунктуры.

Физиотерапевтические процедуры

Важным элементом нейрореабилитации является применение различных физиотерапевтических методик, таких как:

  • магнитотерапия,
  • электростимуляция,
  • УВЧ,
  • амплипульс,
  • электро- и фонофорез с медикаментами, и т. д.

Иногда пациентам проводятся специальные (паравертебральные или эпидуральные трансфораминальные) лечебные блокады.

Нередко при проведении комплексной консервативной терапии у пациентов с ушибом спинного мозга удаётся добиться существенного восстановления неврологических функций, что позволяет этим людям после окончания реабилитационных мероприятий достичь как социальной, так и профессиональной адаптации.

Формы повреждений

Различают неосложненные и осложненные формы закрытых повреждений позвоночника и спинного мозга.

  • При неосложненных повреждениях отсутствуют неврологические нарушения,
  • тогда как при осложненных повреждениях они проявляются различными выпадениями неврологических функций.

Loading

Ознакомьтесь также со статьей , опубликованную ранее на нашем сайте.
Статья проверена нейрохирургом высшей категории АЛЕКСЕЕМ ЛЕОНТЬЕВЫМ, носит общий информационный характер, для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.
Статья проверена нейрохирургом высшей категории АЛЕКСЕЕМ ЛЕОНТЬЕВЫМ, носит общий информационный характер, для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.
Важность обследования у специалиста
Учитывая, к каким тяжелым осложнениям может привести данное заболевание, очень важно быть под наблюдением грамотных специалистов. В первую очередь у нейрохирурга, который назначит прицельную диагностику и подберет правильное лечение, индивидуально подобранное для пациента в зависимости от вида и причины развития болезни.
Если у Вас есть признаки или симптомы, указанные в статье, мы рекомендуем записаться на прием к специалисту.

✎ Записаться на прием

Комплексный подход к лечению

Консультация
Опыт наших врачей позволяет подробно описать каждое заболевание, рассказать о причинах его появления и дать эффективные рекомендации по лечению и профилактике.
Диагностика
Диагностируем на современном оборудовании, тщательно подобранном на международных выставках чтобы точно установить причину боли.
Лечение
Мы описываем эффективные методы лечения, помогающие снять боль и воспаление после первых процедур.
Реабилитация
Проведение массажа, ЛФК, мероприятия, направленные на восстановление здоровья больного пациента в медицинском центре AXON.

Так же на базе нашего отделения

Врачи отделения, которые специализируются на Сотрясение и ушиб спинного мозга

Смищук Виталий

Смищук Виталий

нейрохирург
2года стажа
Филипчук Сергей Николаевич - нейрохирург первой категории

Филипчук Сергей

нейрохирург 1 категории
7лет стажа
Селедец Олег - нейрохирург высшей категории

Селедец Олег

нейрохирург высшей категории
33года стажа

Оставьте комментарий

Записаться

    Отправляя эту форму, вы подтверждаете свое согласие с политикой передачи и использования данных на этом сайте

    Записаться

      Отправляя эту форму, вы подтверждаете свое согласие с политикой передачи и использования данных на этом сайте

      Записаться

        Отправляя эту форму, вы подтверждаете свое согласие с политикой передачи и использования данных на этом сайте

        Задайте Ваш вопрос

        Не нашли нужную информацию? Обратитесь в наш колл-центр или напишите нам, заполнив форму