Групи
- первинні, тобто почали своє зростання кістках черепа,
- і вторинні, які наслідком пухлин, які взяли свій початок в інших органах.
Утворення кісток черепа поділяються на злоякісні і доброякісні.
Первинні доброякісні пухлини
До первинних доброякісних пухлин можна зарахувати такі утворення, як:
- остеоми,
- гемангіоми,
- холестеатоми,
- дермоїдні кісти.
До первинних злоякісних пухлин відноситься остеогенна саркома.
Вторинні
Вторинні це ті, які розвинулися інших органах і системах організму:
- молочній залозі,
- нирках,
- легенях,
- передміхуровій залозі та т.д.,
- супроводжувався метастазами в мозок.
Метастазування в головний мозок і кістки черепа може також меланома одна з найбільш агресивних пухлин в людському організмі, первинно вражає шкіру.
Первинні доброякісні
Остеоми являють собою «кісткові вирости» на зовнішній або внутрішньої поверхні кісток черепа. Вони можуть бути як поодинокими, так і множинними. Ці новоутворення дуже повільно ростуть і майже ніяк себе не виявляють їх в більшості випадків випадково виявляють під час рентгенологічного обстеження. Видалення така пухлина потребує у тих випадках, якщо вона викликає компресію прилеглої мозкової тканини, а також якщо пухлина викликає косметичний дефект.
Гемангіома досить рідко зустрічається, доброякісне судинне новоутворення кісток черепа, яке також в основному діагностується випадково, під час рентгенографії або комп’ютерної томографії, через відсутність будь-яких симптомів.
Холестеатома
Новоутворення в м’яких тканинах, однак з часом воно може провокувати розвиток великих дефектів кісток черепа. Це пухлиноподібне утворення, що містить змертвілий епітеліальні клітини та суміш інших речовин (скупчення кератину, кристали холестерину), оточене сполучною тканиною у вигляді капсули.
Епідермоїдні і дермоїдна кісти
це пухлиноподібні утворення, що мають форму кісти та стінку зі сполучної тканини, вмістом кісти придатки шкіри (багатошаровий епітелій, потові, сальні залози, волосся і жирові включення). Небезпека такої кісти полягає в тому, що вона здатна поступово руйнувати кістки склепіння черепа.
Формування цих кіст відбувається ще в ембріональному періоді, потім вони можуть досягати розмірів великої горошини та навіть волоського горіха. Для лікування дермоїдних і епідермоїдний кіст використовується тільки хірургічне втручання, інших методів лікування немає. При цьому їх оболонка повністю видаляється.
Проростати в кістки черепа з їх руйнуванням може також і вищеописана менінгіома. Множинні дефекти в кістках черепа за типом округлих «пробійників» зустрічаються при множинній мієломі (плазмоцитомі) пухлинному захворюванні крові з групи лейкозів.
Хондросаркоми і остеосаркоми
Остеогенна саркома розвивається зазвичай у молодих пацієнтів, швидко зростає, досягаючи великих розмірів, має тенденцію проростати в тверду мозкову оболонку і метастазувати в кістки скелету: ребра, таз, хребет, грудину.
Вторинна остеогенна саркома розвивається, коли відбувається поширення метастазів з первинних пухлин (молочної залози, легенів, щитоподібної залози та інших органів) в кістки черепа.
Лікування
Лікування цих пухлин складається зазвичай в максимально можливому хірургічному видаленні в поєднанні з опроміненням і хімієтерапія при необхідності.
Нейрохірург Дмитрук В.С.
