Види поєднаних травм
Це травма, при якій пошкоджується дві або більше анатомічних області. Найчастіше одне з ушкоджень є більш важким і може становити загрозу для життя потерпілого.
Легка і легка травма інших органів
Легка ЧМТ (струс або забій головного мозку легкого ступеня) і легка травма інших органів:
- удари,
- садна м’яких тканин,
- закриті переломи без зміщення кісткових уламків.
Легка і важка травма інших органів
Легка ЧМТ (струс або удар головного мозку легкого ступеня) і важка травма інших органів:
- множинні переломи ребер,
- кісток таза,
- перелом хребта,
- травматичні ушкодження внутрішніх органів.
Важка і легка травма інших органів
Важка ЧМТ (забій головного мозку середньої або важкого ступеня, внутрішньочерепна гематома, вдавлені переломи кісток черепа) і легка травма інших органів:
- удари,
- садна м’яких тканин,
- закриті переломи без зміщення кісткових уламків.
Важка і важка травма інших органів
Важка ЧМТ (забій головного мозку середнього або важкого ступеня, внутрішньочерепна гематома, вдавлені переломи кісток черепа) і важка травма інших органів:
- множинні переломи ребер,
- кісток таза,
- перелом хребта,
- травматичні ушкодження внутрішніх органів.
Основні причини
При поєднаної травми порушуються функції багатьох систем організму. Поєднані пошкодження взаємно обтяжують одне одного.
Якісна діагностика і лікування легких
черепно-мозкових травм в нейрохірургічному відділенні обласної лікарні Херсона!
Діагностика
- Рентгенографія черепа, шийного відділу хребта, органів грудної клітки, кісток таза, при необхідності кісток кінцівок;
- Найбільш інформативним методом діагностики є мультиспіральна комп’ютерна томографія (черепа, хребта, органів грудної порожнини, черевної порожнини, кісток таза);
- УЗД плевральних порожнин і органів черевної порожнини.
Найчастіше поєднана травма є важкою і постраждалі доставляються до лікарні в шоковому стані. На першому етапі лікування проводиться у відділенні реанімації до відновлення життєво-важливих функцій.
Вкрай важливою є своєчасна нейровізуалізація – тобто дообстеження з виконанням комп’ютерної томографії головного мозку і внутрішніх органів, що дозволяє значно підвищити якість діагностики, запобігти загрозливі для життя ускладнення, такі як кровотечі в черепі, внутрішніх органах.
Всі пошкодження, які поєднуються в організмі потерпілого, діють на нього не просто механізмом сумації їх процесів, а взаємно обтяжують одне одного, що вимагає правильного підходу до лікування та реабілітації. Тому, пацієнти з поєднаною травмою, по можливості повинні лікуватися в високоспеціалізованих закладах, що мають весь необхідний арсенал фахівців, діагностичних і лікувальних можливостей.
Нейрохірург займає в процесі лікування не останнє місце, а іноді та керує всім процесом лікування. У Херсонській обласній клінічній лікарні зібрані та діагностичні та лікувальні потужності, кращі в області для лікування і реабілітації такої групи пацієнтів. Це і комп’ютерний томограф, і сучасний електронно-оптичний перетворювач, і МРТ, і всі необхідні фахівці.
Назаренко О.С., Леонтьєв О.Ю.
