До найбільш важких захворювань периферичної нервової системи відносяться пошкодження нервових сплетень.
Найчастіше травматизація відбувається внаслідок прямого впливу (ножові, вогнепальні поранення), в результаті різкого натягу нервів сплетення (так звані тракційні пошкодження) або при тривалому здавленні нервів сплетення.
Пацієнтів з ушкодженнями сплетень турбує слабкість або відсутність рухів, оніміння або порушення чутливості у відповідній кінцівці. Досвідчений нейрохірург вже на підставі скарг може виставити діагноз, для підтвердження якого досить виконати УЗД сплетення і електронейрографію. Іноді може знадобитися МРТ.
При наявності пошкодження сплетення пацієнтові пропонується оперативне втручання, яке полягає в ревізії, виділення з рубців і відновленні цілісності ушкоджених нервових стовбурів.
При відсутності ушкоджень пацієнтові пропонується курс консервативної терапії, при неефективності якого показано оперативне втручання – ревізія нервів сплетення і установка електродів для проведення тривалої електростимуляції. Для оцінки відновлення нервів сплетення показана електронейрографія.
При наявності симптомів пошкодження сплетення:
- біль,
- слабкість у відповідній кінцівці,
- порушення чутливості необхідно,
якомога раніше звернутися до нейрохірурга, з метою ранньої діагностики і лікування, що істотно підвищує шанс відновлення функції кінцівки.
Наявність операційного мікроскопа, мікроінструментарію, електродів, електростимуляторів в нейрохірургічному відділенні Херсонської обласної клінічної лікарні дозволяє успішно виконувати весь спектр оперативних втручань на периферичній нервовій системі.
Журавльов О.Ф. Дмитрук В.С.
Важливість обстеження у фахівця
З огляду на, до яких тяжких ускладнень може привести дане захворювання, дуже важливо бути під наглядом грамотних фахівців. В першу чергу у нейрохірурга, який призначить прицільну діагностику і підбере правильне лікування, індивідуально підібране для пацієнта в залежності від виду і причини розвитку хвороби.
