Пациент Ш., 52 лет, водитель – дальнобойщик. Во время одного из рабочих будней попал в серьезное ДТП. К сожалению с мнением, что грузовой автомобиль большой и безопасный пренебрег ремнем безопасности.
В результате был доставлен в приемное отделение КНС «Херсонская областная клиническая больница» ХОР с сильной болью в проекции грудного отдела позвоночника и невозможностью самостоятельно подняться на ноги.
При компьютерной томографии было выявлено:
- тяжелый перелом тела Th12 позвонка,
- перелом 8-го, 9-го ребер слева,
- перелом 8-го ребра справа без существенного смещения,
госпитализирован в нейрохирургическое отделение. Такая картина указывает на риск смещения позвонков со сжатием спинного мозга при вертикализации.
Пациенту было предложено оперативное лечение со стабилизацией позвоночного ствола металлоконструкцией. Больной в полной мере был проинформирован обо всех преимуществах данного метода лечения, а также обо всех рисках, ведь в нейрохирургии простых операций не существует. На третий день в стационаре, взвесив все за и против пациента дал согласие и было проведено оперативное лечение в объеме: миниинвазивного заднего транскутанного транспедикулярного металл-оспондилодезу Th11-Th12-L1 позвонков американской системой Longitude Medtronic.
Эта методика заключается во введении винтов «через кожу», то есть через разрезы до 1,5 см, без рассечения мышц, в послеоперационном периоде не допускает боли и не требует длительной реабилитации.
Использование этой методики стало возможным благодаря курсам, заведующий отделением Леонтьев А.Ю. прошел в Швейцарии в 2012 году. С тех пор методика такой фиксации позвоночника активно воплощается в нейрохирургическом отделении.
На второй день была проведена контрольная томография, где было подтверждено, что винты и балки расположены правильно, после чего пациент поднялся на ноги и самостоятельно сделал первые шаги.
На 7-й день пациент выписался и самостоятельно пошел к родным, поблагодарив медицинскому персоналу нейрохирургического отделения.
Операционная бригада:
- нейрохирург – Леонтьев А.Ю.,
- ассистент – Дмитрук В.С.,
- анастезіолог – Масюков О.В.,
- операционная сестра – Молчанова И.А.
Лечащий врач – Дмитрук В.С.
Берегите себя, и пользуйтесь ремнями безопасности во время движения в автомобиле. С – нейрохирургическое отделение ХОКБ.
Подготовил Дмитрук В.С.
