Пацієнт Ш., 52 років, водій – далекобійник. Під час одного з робочих буднів потрапив в серйозне ДТП. На жаль з думкою, що вантажний автомобіль великий і безпечний знехтував паском безпеки.
В результаті був доставлений в приймальне відділення КНП «Херсонська обласна клінічна лікарня» ХОР з сильним болем в проєкції грудного відділу хребта і неможливістю самостійно піднятись на ноги.
При комп’ютерній томографії було виявлено:
важкий перелом тіла Th12 хребця,
перелом 8-го, 9-го ребер зліва,
перелом 8-го ребра справа без суттєвого зміщення,
госпіталізований у нейрохірургічне відділення. Така картина вказує на ризик зміщення хребців зі стисненням спинного мозку при вертикалізації.
Пацієнту було запропоновано оперативне лікування зі стабілізацією хребтового стовбура металоконструкцією. Хворий повною мірою був проінформований про всі переваги даного методу лікування, а також про усі ризики, адже у нейрохірургії простих операцій не існує. На третій день у стаціонарі, зваживши всі за і проти пацієнта дав згоду і було проведено оперативне лікування у обсязі: мініінвазивного заднього транскутанного транспедикулярного метал-оспондилодезу Th11-Th12-L1 хребців американською системою Longitude Medtronic.
Ця методика полягає у введенні гвинтів «через шкіру», тобто через розрізи до 1,5 см, без розсічення м’язів, що в післяопераційному періоді не допускає болю і не потребує тривалої реабілітації.
Використання цієї методики стало можливим завдяки курсам, що завідувач відділення Леонтьєв О.Ю. пройшов у Швейцарії у 2012 році. З того часу методика такої фіксації хребта активно втілюється у нейрохірургічному відділенні.
На другий день була проведена контрольна томографія, де було підтверджено, що гвинти і балки розташовані правильно, після чого пацієнт піднявся на ноги і самостійно зробив перші кроки.
На 7-й день пацієнт виписався і самостійно пішов до рідних, подякувавши медичному персоналу нейрохірургічного відділення.
Операційна бригада:
нейрохірург – Леонтьєв О.Ю.,
асистент – Дмитрук В.С.,
анастезіолог – Масюков О.В.,
операційна сестра – Молчанова І.О.
Лікуючий лікар – Дмитрук В.С.
Бережіть себе, і користуйтеся пасками безпеки під час руху у автомобілі.
З повагою – нейрохірургічне відділення ХОКЛ .
Підготував Дмитрук В.С.
