Значення
Пучковий (кластерний) головний біль – це біль інтенсивного, завжди одностороннього характеру, що локалізується в ділянці очниці, над очницею, в скроневій ділянці чи має змішану локалізацію. Тривалість такого нападу, як правило 15 – 180 хвилин.
Частота виникнення такого типу головного болю коливається від 0,5 до 8 разів за двадцять чотири години.
Якісне лікування пучкового (кластерного) головного білю в нейрохірургічному відділенні обласної лікарні Херсона!
Симптоми
Напади супроводжуються одним / декількома з наступних симптомів:
- ін’єкція судин кон’юнктиви,
- підвищена сльозогінність,
- закладеність чи виділення з носа,
- пітливість обличчя,
- міоз,
- птоз чи набряк повіки.
У багатьох пацієнтів напад супроводжується руховим збудженням.
Форми
Пучковий головний біль представлений в наступних формах:
- Епізодична (тривалість виникнення нападів коливається від семи днів до одного року; напади змінюються періодами ремісії, що тривають більше одного місяця).
- Хронічна (тривалість виникнення нападів більше одного року без періодів ремісій, або з ними, що тривають менше одного місяця).
Діагностичні критерії
А. Як мінімум п’ять нападів, які відповідають критеріям з пунктів B-D.
B. Інтенсивна або надзвичайно інтенсивна однобічний біль орбітальної, супраорбітальної й / або скроневої локалізації, яка триває від 15 до 180 хвилин без лікування.
С. Напад головного болю супроводжується принаймні однією з нижчеперелічених ознак:
- Почервоніння кон’юнктиви, сльозотеча,
- Виділення з носа чи його закладеність,
- Набряк повіки,
- Звуження зіниці,
- Підвищена пітливість обличчя,
- Опущення повіки,
- Відчуття тривоги,
D. Кратність нападів – від одного за 48 годин до восьми за 24 години,
E. Неможливість асоціювати головний біль з іншими нозологіями
Лікування
Лікування пучкового головного болю комплексне.
Окрім медикаментозної терапії, на базі обласної лікарні Херсона проводиться радіочастотна деструкція трігемінального ганглію.
Важливість обстеження у фахівця
З огляду на, до яких тяжких ускладнень може привести дане захворювання, дуже важливо бути під наглядом грамотних фахівців. В першу чергу у нейрохірурга, який призначить прицільну діагностику і підбере правильне лікування, індивідуально підібране для пацієнта в залежності від виду і причини розвитку хвороби.
