Дифузне аксональне пошкодження головного мозку (ДАП)
Дифузне аксональне пошкодження головного мозку як окремий вид тяжкої ЧМТ вперше описується в 1956 р. ДАП проявляється тривалою комою, що з’являється з ЧМТ.
ДАП зумовлений дифузно розширеними по мозковим структурам розривами аксонів та дрібновогнищевими крововиливами.
Зазвичай пошкоджується:
- стовбур мозку,
- мозолисте тіло,
- біла речовина півкуль
- та перивентрикулярні ділянки.
Прояви
Дифузне аксональне пошкодження головного мозку (ДАП) найчастіше проявляється у молодих людей та дітей. У дитячому віці протікає з більш грубим неврологічним дефіцитом.
Ступені тяжкості
Окремі автори пропонують поділ ДАП за ступенем тяжкості.
- Легкому ступеню відповідає тривалість коми 6-24 год,
- помірному — кома довше доби, але без грубих стовбурових проявів.
- Важке проявляється довготривалою комою з симптомами декортикації та децеребрації.
У будь-якому випадку ДАП це серйозний стан з високим ризиком переходу в вегетативний стан з подальшим летальним закінченням.
Саме тому його ефективне лікування залишається актуальною проблематикою практичної травматології та неврології.
Дмитрук В.С.
Важливість обстеження у фахівця
З огляду на, до яких тяжких ускладнень може привести дане захворювання, дуже важливо бути під наглядом грамотних фахівців. В першу чергу у нейрохірурга, який призначить прицільну діагностику і підбере правильне лікування, індивідуально підібране для пацієнта в залежності від виду і причини розвитку хвороби.
