Пухлини периферичних нервів системи будь-якої локалізації
До пухлин периферичної нервової системи відносять новоутворення, що виникають з допоміжних клітин нервової тканини (так званих шванновских клітин) і сполучнотканинних оболонок нервових стовбурів.
Поширені назви пухлин нервів:
- шваннома,
- невринома,
- нейрофіброма.
Зустрічаються доброякісні та злоякісні варіанти.
Пухлина периферичних нервів може виходити з різних нервів кінцівок або нервових стовбурів сплетінь, розташовуючись нерідко поверхово. Перебіг повільне, які тривалий час безсимптомний. Періодично можуть виникати парестезії – «відчуття повзання мурашок», поколювання, минуще оніміння в тій області тіла, за яку «відповідає» уражений нерв.
Згодом розвивається слабкість і атрофія окремих груп м’язів, можуть виникати больові відчуття в зоні, яка відповідає цьому нерву. Швидке зростання пухлини нерва – непряма ознака можливого виникнення злоякісної пухлини.
Відмінною рисою пухлин оболонки периферичних нервів, що виходять з нервових стовбурів, є їх зміщуваність в сторони і відсутність зміщення по довжині кінцівки. Іноді при постукуванні або обмацуванні пухлини, пов’язаної з нервом, виникають «віддають» болю або парестезії.
Лікування пухлин нервів
полягає у видаленні пухлини. При цьому, за невеликим винятком, виявляється можливим видалити пухлину, зберігши функцію нерва, з якого вона виходить.
Іноді зустрічаються множинні пухлини нервових стовбурів, в таких випадках говорять про нейрофіброматозі або хвороби Реклингхаузена. Характерною ознакою цієї хвороби є наявність великого числа новоутворень самого різного калібру в шкірі, в підшкірній клітковині та в інших тканинах, зазвичай з наявністю безлічі різнокаліберних пігментних плям кавового кольору. Захворювання носить генетично обумовлений характер.
Хірургічне лікування
На відміну від одиничних пухлин нервів, показання до хірургічного лікування при хворобі Реклінгхаузена виникають тільки при розвитку важкого больового синдрому або при залученні в процес життєво важливих органів, наприклад при стисненні спинного мозку.
Консервативне лікування
Така консервативна тактика при хворобі Реклингхаузена пов’язана з частим рецидивуванням видаленої пухлини та можливістю подальшого виникнення злоякісної пухлини рецидивував пухлини.
Автор Коваль Артем
