Протезирование дисков в шейном отделе подвижными протезами

Протезирование дисков подвижными протезами

Динамическая стабилизация позвоночника предусматривает применение так называемых гибких фиксационных систем – подвижных протезов межпозвонковых дисков, гибких стержней для скрепления имплантатов и костных структур позвоночника, а также так называемых амортизаторов – гибких межпозвонковых имплантатов, регулирующих диапазон движений поражённых позвонков.

Суть использования динамических систем стабилизации позвоночника – это восстановление естественной анатомической геометрии позвоночника с сохранением его биомеханических свойств, без жёсткого блокирования позвонков, с максимальной физиологической подвижностью в позвоночно-двигательных сегментах.

Примерами динамической стабилизации позвоночника являются:

• системы, которые устанавливаются между остистыми отростками позвонков (система динамической стабилизации позвоночника Coflex, система динамической стабилизации DIAM);

• динамические транспедикулярные системы (DSS), с использованием титановых стержней и винтов, проводимых через корни дужек позвонков;

• системы динамической стабилизации шейного отдела позвоночника (DCI), которые предполагают установку специального импланта между телами шейных позвонков передним доступом взамен удалённого межпозвонкового диска.

Отличительной особенностью динамических систем стабилизации позвоночника является то, что они позволяют устранить развитие нестабильности в поражённом сегменте и предотвратить развитие дегенеративных изменений в смежных позвоночно-двигательных сегментах. Сохранение подвижности в оперированных и смежных с ними сегментах обеспечивает физиологическую полноценность функций позвоночника.

Установка межтеловых и межостистых динамических имплантов позволяет нормализовать высоту межпозвонового диска и/или устранить сужение межпозвонковых отверстий, что обеспечивает свободное расположение нервных корешков и спинного мозга в их естественных вместилищах. Кроме того, динамическая стабилизации позвоночника позволяет снять чрезмерную нагрузку с межпозвоночных («фасеточных») суставов и предотвратить развитие их дегенеративного поражения с формированием так называемой «болезни смежных уровней».

Борблик Е.В.