Консервативное лечение при ушибах головного мозга тяжелой степени, ДАП.2

При ушибах головного мозга тяжелой степени (ДАП), если отсутствует компрессионно-дислокационный синдром (сдавление мозга) – проводится консервативная терапия. Больные лечатся в отделении реанимации.

Для достаточной оксигенации мозга пациент сразу переводится на аппаратное дыхание (ИВЛ – искусственная вентиляция легких). Учитывая необходимость в длительной ИВЛ и адекватной очистки трахеобронхиального дерева, через 3-5 суток пациенту накладывается трахеостома. ИВЛ проводится до восстановления качественного самостоятельного дыхания. При необходимости используют специальные режимы ИВЛ, а также режимы с проведением вспомогательного дыхания.

Большое внимание уделяется питанию пациента. Проводится как энтеральное питание (зондовое), так и парентеральное (введение питательных препаратов в вену). Как можно раньше решается вопрос о постановке микрогастростомы, что предотвращает развитие инфекционных осложнений в легких.

Качественное консервативное лечение ушибов мозга тяжелой степени в нейрохирургическом отделении областной больницы Херсона!

В обязательном порядке проводится регуляция:

  • кислотно-щелочного,
  • водно-электролитного,
  • белкового баланса.

Антибактериальная терапия проводится с учетом регулярных посевов на флору (бактерии), и с учетом бактериального фона отделения.

Для нормализации и восстановления функций головного мозга проводится нейропротекторная терапия.

Профилактика пролежней проводится с использованием противопролежневых матрасов. Кроме этого проводят частые повороты пациентов с использованием необходимых укладок, кожу обрабатывают специальными растворами и мазями.

ушибы головного мозга тяжелой степени

Для профилактики развития контрактур (укорочения сухожилий), проводится:

  • лечебная физкультура,
  • массаж,
  • физиотерапевтические процедуры.

Прогноз определяется степенью повреждения головного мозга, длительностью и глубиной комы. Смертность достигает до 33%. При длительном нахождении пациента в коме, прогноз неблагоприятный.

Селедец

Ознакомьтесь также со статьей , опубликованной на нашем сайте.