Консервативное и оперативное лечение

Оперативное лечение

Показания к оперативному лечению при травме позвоночника и спинного мозга:

  • сдавление спинного мозга и его корешков гематомами, отломками позвонков, инородными телами, деформация позвоночного канала (по данным КТ, МРТ-обследований)
  • посттравматическая нестабильность позвоночника
  • блокада путей оттока спинномозговой жидкости
  • истечение спинномозговой жидкости из раны (ликворея)
  • прогрессирование чувствительных и двигательных нарушений, функций тазовых органов.

Ранняя декомпрессия

Ранняя декомпрессия (устранение сдавления спинного мозга и корешков) со стабилизацией позвоночника, начало проведения реабилитационных мероприятий уже с момента поступления пациента в стационар, своевременная и целесообразная фармакотерапия являются залогом успешного лечения больных с позвоночно-спинномозговой травмой.

Качественное консервативное и оперативное лечение сотрясений и ушибов спинного мозга в нейрохирургическом отделении областной больницы Херсона!

Исходя из этого, в данной ситуации для нейрохирурга представляется наиболее целесообразным помочь пациенту с помощью комбинированного хирургического вмешательства – декомпрессивно-стабилизирующей операции, которая предполагает декомпрессию (устранение сдавления нервных структур патологическим субстратом) и стабилизацию позвоночного столба с восстановленем его оси и биомеханики, а следовательно, нормализацию его физиологических функций.

Реконструктивные декомпрессивно-стабилизирующие операции

При реконструктивных декомпрессивно-стабилизирующих операциях устраняется искривление позвоночника, его нестабильность, расширяется позвоночный канал. При декомпресии удаляются только те ткани, которые непосредственно сдавливают нервные структуры.

В некоторых случаях выполняется установка различных видов имплантов (кейджей) между телами позвонков (так называемая методика PLIF, с фиксацией смежных позвонков титановыми винтами и балками).

Транспедикулярная стабилизация позвоночника

Транспедикулярная стабилизация позвоночника – при этом оперативном вмешательстве в тела позвонков через корни дужек при помощи специального инструментария проводятся шурупы, которые вместе с титановыми балками при полной установке системы устраняют патологическую деформацию позвонков.

В необходимые моменты (проведение шурупов недалеко от спинного мозга) получают нужное рентгеновское изображение позвоночника и шурупов. Такой контроль позволяет минимизировать риск и уменьшить длительность операции.

Специально разработанные малоинвазивные системы позволяют хирургам устанавливать винты и стержни, которые создают опорный «каркас» для поражённых отделов позвоночника, через несколько маленьких (до 1.5 см) кожных разрезов, а не делать для этого большую и глубокую рану «на пол-спины» для необходимого доступа до позвоночника.

Монтаж этих систем также происходит не «вслепую», а под дозированным рентген-контролем на любом этапе операции. Безусловными преимуществами данной методики являются её малотравматичность, косметичность, уменьшение кровопотери при операции и сокращении её длительности. При этом пациента, как правило, поднимают на ноги уже в день операции.

Стационарное лечение

Курс стационарного лечения нейрохирургических больных с ушибом спинного мозга составляет 20-30 дней, с последующим продолжением в амбулаторных условиях или, при отсутствии противопоказаний, в санаторно-курортных лечебных учреждениях.

Статья проверена врачом-нейрохирургом высшей категории АЛЕКСЕЕМ ЛЕОНТЬЕВЫМ, носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста. Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.
Статья проверена врачом-нейрохирургом высшей категории АЛЕКСЕЕМ ЛЕОНТЬЕВЫМ, носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста. Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

Если у Вас есть признаки или симптомы, указанные в статье, мы рекомендуем записаться на консультацию к специалисту.

✎ Записаться на прием


Так же на базе нашего нейрохирургического отделения

Персонал отделения

Смищук Виталий

Смищук Виталий

Стаж роботы 2 года.
Малышенко Михаил – врач нейрохирург высшей категории

Малышенко Михаил

врач нейрохирург высшей категории, рентген-эндоваскулярный нейрохирург, стаж работы 19 лет.
Леонтьев Алексей - врач-нейрохирург высшей категории

Леонтьев Алексей

врач-нейрохирург высшей категории, заведующий отделением нейрохирургии
Костин Николай - врач-нейрохирург высшей категории

Костин Николай

врач-нейрохирург высшей категории
Борблик Евгений - врач-нейрохирург первой категории

Борблик Евгений

врач-нейрохирург первой категории, нейрохирургический стаж работы 11 лет.
Журавлёв Александр Феликсович - врач-нейрохирург

Журавлев Александр

врач-специалист, нейрохирург со стажем работы 3 года.
Назаренко Ольга – врач-нейрохирург первой категории

Назаренко Ольга

врач-нейрохирург первой категории, со стажем работы более 10 лет.
Селедец Олег - врач-нейрохирург высшей категории

Селедец Олег

врач высшей категории, нейрохирург со стажем работы более 20 лет.
Дмитрук Вячеслав Сергеевич Херсон

Дмитрук Вячеслав

врач-нейрохирург в ХОКБ с 2020 года
Черпак Александр - Врач-нейрохирург

Черпак Александр

Врач-специалист, нейрохирург, стаж работы 1 год.

Оставьте комментарий

Заказать звонок
+
Жду звонка!

Записаться на прием


    Записаться на прием